Kategorie:Medianum und Nervus oculomotorius: Unterschied zwischen den Seiten

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Der paarige '''Nervus oculomotorius''' (''Augenbewegungsnerv''), auch ''dritter'' [[Hirnnerv]], N. '''III''' genannt, innerviert jederseits vier der sechs ''äußeren'' [[Augenmuskeln]] und zwei ''innere'' Augenmuskeln sowie den ''Lidheber''.
 
== Verlauf und Funktion ==
Der Nervus oculomotorius entspringt im vorderen Anteil des [[Mittelhirn]]s und verlässt dieses in der ''Fossa interpeduncularis''. Seine [[Hirnnervenkern]]e sind der ''[[Nucleus nervi oculomotorii|Ncl. nervi oculomotorii]]'' (somatomotorisch) und der ''Ncl. accessorius nervi oculomotorii ([[Edinger-Westphal-Kern]])'' ([[Parasympathikus|parasympathisch]]) sowie der Kern von Perlia für die Akkommodation. Er zieht nach ventral bis zur Sella turcica ([[Türkensattel]]), wo er die [[Dura mater|Dura]] durchbricht und in den [[Sinus cavernosus]] eintritt. In dessen Dach und später an dessen Seitenwand zieht er Richtung [[Fissura orbitalis superior]]. Nach seinem Durchtritt durch die Fissura orbitalis superior in die [[Orbita|Augenhöhle]] verläuft er im [[Anulus tendineus communis]] und spaltet sich danach in einen ''Ramus superior'' und einen ''Ramus inferior'' auf.<ref>{{Literatur |Autor=[[Martin Trepel]] |Titel=Neuroanatomie - Struktur und Funktion |Hrsg= |Sammelwerk= |Band= |Nummer= |Auflage=4 |Verlag=Elsevier |Ort=München |Datum=2008 |ISBN=9783437412981 |Seiten=61 f.}}</ref>
 
Die motorischen Fasern innervieren neben dem [[Musculus levator palpebrae superioris]] (Lidhebung) den [[Augenmuskel#Musculus rectus medialis|Musculus rectus medialis]] (gerader, innerer Augenmuskel), den [[Augenmuskel#Musculus rectus superior|Musculus rectus superior]] (gerader, oberer Augenmuskel), den [[Augenmuskel#Musculus rectus inferior|Musculus rectus inferior]] (gerader, unterer Augenmuskel) und den [[Augenmuskel#Musculus obliquus inferior|Musculus obliquus inferior]] (schräger, unterer Augenmuskel).
 
Die parasympathischen Fasern des N. oculomotorius ziehen zum [[Ganglion ciliare]], wo sie auf ihr zweites [[Neuron]] umgeschaltet werden. Die Nervenfasern des zweiten Neurons innervieren den [[Musculus sphincter pupillae]], der für die Verengung ([[Miosis]]) der [[Pupille]] verantwortlich ist, und den [[Musculus ciliaris]], der die [[Akkommodation (Auge)|Akkommodation]] reguliert.
 
Der unpaarige Ncl. perlia n. oculomotorii innerviert speziell den M. ciliaris, welcher für die Akkommodation des Auges zuständig ist.<ref>[[Jochen Fanghänel|J. Fanghänel]] (Hrsg.): ''[[Anton Johannes Waldeyer|Waldeyer]] Anatomie des Menschen.'' 18. Auflage. de Gruyter, Berlin u. a. 2009, ISBN 978-3-11-019353-4, S. 463, bez. Ncl. Perlia.</ref>
 
== Ausfallerscheinungen ==
{{Hauptartikel|Okulomotoriusparese}}
Bei Schädigung des Nervus oculomotorius oder seiner Kerngebiete kommt es zu einer Lähmung, der sogenannten [[Okulomotoriusparese]]. Sie löst Augenmuskelgleichgewichtsstörungen ([[Schielen]]) und Bewegungseinschränkungen des betroffenen Auges aus, was mit entsprechender Doppelbildwahrnehmung ([[Diplopie]]) einhergeht. Zudem kann es zu einem Herabhängen des Oberlides ([[Ptosis]]), erweiterter [[Pupille]] ([[Mydriasis]]) und Verschwommensehen in der Nähe ([[Akkommodation (Auge)|Akkommodationsstörung]]) kommen.
In Abhängigkeit von der Lokalisation der Störung kennt man verschiedene Erkrankungen, die häufig durch [[Aneurysma|Aneurysmen]] oder andere raumfordernde Prozesse ausgelöst werden. Hierzu zählen u. a. das [[Sinus-cavernosus-Syndrom]] und das [[Clivuskanten-Syndrom]]. Auch im Bereich des [[Circulus arteriosus cerebri]] (''Circulus Wilissi'') kommt es zu Schädigungen des Nervus oculomotorius.
 
== Einzelnachweise ==
<references />
 
== Siehe auch ==
* {{WikipediaDE|Nervus oculomotorius}}
* [[Nervus trochlearis]]
* [[Nervus abducens]]
 
== Literatur ==
* Martin Trepel: ''Neuroanatomie. Struktur und Funktion.'' 3., neu bearbeitete Auflage. Urban & Fischer, München u.&nbsp;a. 2004, ISBN 3-437-41297-3.
* Franz-Viktor Salomon: ''Nervensystem, Systema nervosum''. In: Franz-Viktor Salomon, Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): ''Anatomie für die Tiermedizin.'' Enke, Stuttgart 2005, ISBN 3-8304-1007-7, S. 464–577.
 
{{Navigationsleiste Hirnnerven}}
 
[[Kategorie:Hirnnerv]]
[[Kategorie:Anatomie des Auges]]
 
{{Wikipedia}}

Version vom 31. Dezember 2020, 18:42 Uhr

Schema des Nervus oculomotorius, autonomer Anteil gelb
Nerven der Augengegend
Plan des Augenbewegungsnervs

Der paarige Nervus oculomotorius (Augenbewegungsnerv), auch dritter Hirnnerv, N. III genannt, innerviert jederseits vier der sechs äußeren Augenmuskeln und zwei innere Augenmuskeln sowie den Lidheber.

Verlauf und Funktion

Der Nervus oculomotorius entspringt im vorderen Anteil des Mittelhirns und verlässt dieses in der Fossa interpeduncularis. Seine Hirnnervenkerne sind der Ncl. nervi oculomotorii (somatomotorisch) und der Ncl. accessorius nervi oculomotorii (Edinger-Westphal-Kern) (parasympathisch) sowie der Kern von Perlia für die Akkommodation. Er zieht nach ventral bis zur Sella turcica (Türkensattel), wo er die Dura durchbricht und in den Sinus cavernosus eintritt. In dessen Dach und später an dessen Seitenwand zieht er Richtung Fissura orbitalis superior. Nach seinem Durchtritt durch die Fissura orbitalis superior in die Augenhöhle verläuft er im Anulus tendineus communis und spaltet sich danach in einen Ramus superior und einen Ramus inferior auf.[1]

Die motorischen Fasern innervieren neben dem Musculus levator palpebrae superioris (Lidhebung) den Musculus rectus medialis (gerader, innerer Augenmuskel), den Musculus rectus superior (gerader, oberer Augenmuskel), den Musculus rectus inferior (gerader, unterer Augenmuskel) und den Musculus obliquus inferior (schräger, unterer Augenmuskel).

Die parasympathischen Fasern des N. oculomotorius ziehen zum Ganglion ciliare, wo sie auf ihr zweites Neuron umgeschaltet werden. Die Nervenfasern des zweiten Neurons innervieren den Musculus sphincter pupillae, der für die Verengung (Miosis) der Pupille verantwortlich ist, und den Musculus ciliaris, der die Akkommodation reguliert.

Der unpaarige Ncl. perlia n. oculomotorii innerviert speziell den M. ciliaris, welcher für die Akkommodation des Auges zuständig ist.[2]

Ausfallerscheinungen

Bei Schädigung des Nervus oculomotorius oder seiner Kerngebiete kommt es zu einer Lähmung, der sogenannten Okulomotoriusparese. Sie löst Augenmuskelgleichgewichtsstörungen (Schielen) und Bewegungseinschränkungen des betroffenen Auges aus, was mit entsprechender Doppelbildwahrnehmung (Diplopie) einhergeht. Zudem kann es zu einem Herabhängen des Oberlides (Ptosis), erweiterter Pupille (Mydriasis) und Verschwommensehen in der Nähe (Akkommodationsstörung) kommen. In Abhängigkeit von der Lokalisation der Störung kennt man verschiedene Erkrankungen, die häufig durch Aneurysmen oder andere raumfordernde Prozesse ausgelöst werden. Hierzu zählen u. a. das Sinus-cavernosus-Syndrom und das Clivuskanten-Syndrom. Auch im Bereich des Circulus arteriosus cerebri (Circulus Wilissi) kommt es zu Schädigungen des Nervus oculomotorius.

Einzelnachweise

  1. ↑  Martin Trepel: Neuroanatomie - Struktur und Funktion. 4 Auflage. Elsevier, München 2008, ISBN 9783437412981, S. 61 f..
  2. ↑ J. Fanghänel (Hrsg.): Waldeyer Anatomie des Menschen. 18. Auflage. de Gruyter, Berlin u. a. 2009, ISBN 978-3-11-019353-4, S. 463, bez. Ncl. Perlia.

Siehe auch

Literatur

  • Martin Trepel: Neuroanatomie. Struktur und Funktion. 3., neu bearbeitete Auflage. Urban & Fischer, München u. a. 2004, ISBN 3-437-41297-3.
  • Franz-Viktor Salomon: Nervensystem, Systema nervosum. In: Franz-Viktor Salomon, Hans Geyer, Uwe Gille (Hrsg.): Anatomie für die Tiermedizin. Enke, Stuttgart 2005, ISBN 3-8304-1007-7, S. 464–577.
Hirnnerven

0 Nervus terminalis | I Nervus olfactorius | II Nervus opticus | III Nervus oculomotorius | IV Nervus trochlearis | V Nervus trigeminus | VI Nervus abducens | VII Nervus facialis | VIII Nervus vestibulocochlearis | IX Nervus glossopharyngeus | X Nervus vagus | XI Nervus accessorius | XII Nervus hypoglossus

 


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